Трапеза

Основной причиной эндемического зоба является йодная недостаточность. Однако имеются исследования, устанавливающие наличие связи возникновения заболеваний зобом с уровнем содержания в почве и местных пищевых продуктах марганца, фтора, кобальта и других микроэлементов, а также кальция и фосфора. Большое значение в распространении зоба имеет общая полноценность питания и достаточность в пищевом рационе белка, жира и др. По-видимому, все эти факторы играют известную роль в распространении эндемического зоба, но как факторы способствующие.

В наибольшей степени эндемическим зобом поражаются в районах йодной недостаточности дети школьного возраста, юноши и девушки в период полового созревания, у которых происходит перестройка эндокринной системы.

Профилактика эндемического зоба включает специфические и общие мероприятия. К специфическим мероприятиям относится организация систематического йодирования населения йодированной солью.

Последняя представляет собой обычную пищевую соль, смешанную с йодидом калия (KI) в количестве 2,5 г KI на 1 т соли. Концентрация свободного йода в соли при этом составляет 0,00191%. Снабжение населения йодированной солью позволяет обеспечить ежедневное поступление в организм около 200 мкг йода.

Для сохранения йода в соли на возможно длительный срок необходимо хранить йодированную соль в сухих складах, чтобы содержание влаги в ней не превышало 3,5%. Кроме того, при приготовлении йодированной соли производится стабилизация йода путем обработки йодистого калия тиосульфатом натрия. Под влиянием этого йод в соли стабилизируется и сохраняется без существенных потерь в течение 6 мес. В б.СССР, согласно ГОСТ, йодированная соль по истечении 6 мес подлежит реализации как обычная поваренная пищевая соль. При использовании йодированной соли необходимо учитывать ее потери в процессе приготовления пищи. Эти потери при кулинарной тепловой обработке составляют 22—60%. Они зависят от продолжительности нагревания и характера предварительной обработки (очистка, нарезание и др.).